بهترین درمان برای آسم شدید چیست؟ بر اساس دستورالعمل هایی که ابتکار جهانی آسم (GINA) ایجاد کرده است، اگر آسم شدید دارید، علائم شما شدید، پایدار و مدیریت آن دشوار خواهد بود. WHO و موسسه ملی قلب، ریه و خون GINA را در سال 1993 ایجاد کردند.
آسم شدید یا اصلاً به درمان ها و داروها پاسخ نمی دهد یا درمان آن بسیار دشوار است. این عدم پاسخ به داروها به عنوان آسم مقاوم به درمان یا مقاوم به درمان شناخته می شود. ممکن است به این دلیل باشد که آسم شما نسبت به کورتیکواستروئیدها یا سایر داروهای مورد استفاده برای درمان آسم مقاوم شده است.
پزشک ممکن است تشخیص آسم شدید را بدهد اگر:
- در سال گذشته نیاز به درمان با استروئیدهای استنشاقی با دوز بالا و یک بتا آگونیست طولانی اثر (LABA) یا اصلاح کننده لکوترین یا تئوفیلین داشته اند.
- برای مدیریت علائم به مدت نیم سال یا بیشتر به گلوکوکورتیکوئیدهای سیستمیک نیاز دارند
- هیچ شرایط یا عامل دیگری که بتواند علائم را توضیح دهد ندارد
- اگر آسم شما به داروها پاسخ نمی دهد، با پزشک خود در مورد تشخیص علت پاسخ ندادن آن و بحث در مورد گزینه های درمانی جایگزین صحبت کنید.
آنها بررسی خواهند کرد که آیا شما شرایط دیگری دارید که ممکن است شبیه به آسم باشد، مانند آنژین صدری و نارسایی قلبی. آنها همچنین شما را از نظر عوارض آسم شدید، مانند عفونت های مزمن و آسپرژیلوزیس برونکوپولمونری آلرژیک، معاینه خواهند کرد. اگر آسم شدید دارید، پزشک با شما برای ایجاد یک برنامه درمانی همکاری خواهد کرد. این ممکن است شامل داروها و تغییرات سبک زندگی، همراه با درمان های طبیعی باشد.
داروها
داروها و درمان هایی که پزشک ممکن است برای درمان آسم شدید تجویز کند می تواند شامل موارد زیر باشد:
- تزریق کورتیکواستروئید
- دوزهای بالاتر کورتیکواستروئیدهای استنشاقی
- منبع معتبر آزیترومایسین (آنتی بیوتیک ماکرولید) که به صورت دوز کم در مدت زمان طولانی تجویز می شود.
- کورتیکواستروئیدها را بیشتر استنشاق می کند
- نبولایزر استنشاقی مداوم
- آئروسل های ایپراتروپیوم بروماید
- بتا آگونیست های طولانی اثر (LABAs)
- مونتلوکاست
- تئوفیلین
- کورتیکواستروئیدهای خوراکی
- بیولوژیک
- اکسیژن درمانی
داروهای ذکر شده در بالا ممکن است به تنهایی یا در ترکیب برای تلاش برای رساندن آسم شدید شما به مکانی قابل کنترل استفاده شوند.
آیا اقدامات سبک زندگی به آسم شدید کمک می کند؟
بر اساس تحقیقات منتشر شده در منبع معتبر 2019، اقدامات سبک زندگی زیر ممکن است به علائم شدید آسم کمک کند:
- حذف یا اجتناب از محرک های مشکوک و شناخته شده مانند هرگونه آلرژن یا قرار گرفتن در معرض محرک های محیطی مانند مواد شیمیایی در صورت امکان
- فعال ماندن برای کمک به تقویت ریه ها و سلامت عمومی
- اگر چاقی دارید، وزن خود را با حمایت پزشک مدیریت کنید
- اگر سیگار می کشید، سیگار را ترک کنید و از دود دست دوم سیگار خودداری کنید
- تمرینات مدیتیشن، یوگا و تنفس، که تحقیقات نشان می‌دهد ممکن است به بزرگسالان مبتلا به آسم کمک کند زیرا تحقیقات برای دستیابی به یافته‌ها و توصیه‌های قطعی‌تر ادامه دارد.
در مورد ماساژ درمانی با پزشک کودک خود بحث کنید زیرا تحقیقات نشان می دهد که ممکن است در کمک به آنها برای آسم مفید باشد زیرا تحقیقات برای دستیابی به یافته ها و توصیه های قطعی تر ادامه می یابد. (منبع)
برای مطلب مرتبط به این مقاله سری بزنید